فتق الحجاب الحاجز: ما هو وأعراضه وعلاجه

من أعظم متع الحياة ، الأكل ، يصبح محنة مع كل قضمة. ونحن لا نتحدث عن الأطباق المقلية والدهنية. لا يتم حفظ نخب الأفوكادو البسيط من بوابات الجحيم التي تصبح معدتك. الحرقة أو التجشؤ أو المذاق السيئ في فمك هي ترتيب اليوم الذي تكون فيه ضحية لارتجاع المريء (GER) . لكننا لا نأتي للحديث عنه.

إذا بدت هذه الأعراض مألوفة لك ، فقد يكون هذا الارتجاع علامة على حالة طبية أخرى . يخبرنا الدكتور أنطونيو إم مورينو غارسيا ، المتحدث باسم المؤسسة الإسبانية للجهاز الهضمي (FEAD) ، أنه إذا كان هناك ارتجاع عند أخذ التاريخ الطبي ، فهذا سبب للاشتباه في وجود فتق حجابي. مفهوم طبي يبدو مألوفًا لنا جميعًا ولكننا لا نعرف تمامًا ما يتكون منه أو ما هو علاجه.

ما هو فتق الحجاب الحاجز؟

لتوضيح ما هو فتق الحجاب الحاجز ، يجب علينا مراجعة المسار الذي يتبعه الطعام بعد تناوله . لذا ، كما لو كنا في فصل من فصول ذات مرة ، جسد الإنسان ، دعونا ندخل الفم مع طعامنا وننزل إلى المريء (في الصدر) ثم ندخل إلى المعدة (هذا بالفعل في بطننا). هنا نتوقف ، لأن الحدود بين الصدر والبطن هي عضلة الحجاب الحاجز.

مفتاح كل شيء هو بالضبط في الباب الذي يحتويه الحجاب الحاجز حتى يتواصل المريء والمعدة. هذا الباب هو الفجوة. لقد وصلنا الآن إلى النقطة التي يحدث فيها التشابك. يظهر الفتق عندما يرتفع جزء من المعدة من خلال هذا الباب ، من خلال الفجوة ، تاركًا المنطقة التي من المفترض أن تكون فيها.

يظهر فتق الحجاب الحاجز عندما تخرج المعدة من الفجوة

أعراض فتق الحجاب الحاجز

تشير التقديرات إلى أن 20 ٪ من السكان يمكن أن يعانون من فتق حجابي ، وهو أكثر شيوعًا بين النساء. ولكن ، كما يشير الدكتور مورينو غارسيا ، في معظم الحالات "فتق الحجاب الحاجز لا ينتج عنه أعراض". ويضيف أنه عندما تظهر أعراض على فتق الحجاب الحاجز ، فإنها تكون عادة بسبب الارتجاع المعدي المريئي. ولهذا السبب لا يكتشف العديد من المرضى أنهم مصابون به أو يتم تشخيصهم بالصدفة.

أصبح الارتجاع المعدي المريئي من الأعراض الرئيسية ، وهو الدليل المعصوم تقريبًا للشك في وجود فتق الحجاب الحاجز. في أكثر من نصف حالات الارتداد يكون هناك فتق . لكن حذار ، يمكن أن يوجد المد من تلقاء نفسه. يذهبون معًا لكنهم ليسوا مترادفين.

تهاجم أحماض المعدة المريء

مع فتق الحجاب الحاجز ، ينكسر سد حاجز. على حد تعبير مورينو غارسيا ، عندما تمر المعدة إلى الصدر من خلال الفجوة "فإنها تسهل عودة المحتوى الحمضي للمعدة إلى الأعلى ، إلى المريء". فالمريء الفقير لا يمتلك نفس أدوات المعدة لحماية نفسه من أحماض الهضم ، فيصبح متهيجًا ويحدث ارتجاع مع أعراض تحول الطعام أو ساعاته المتأخرة إلى محنة. الأعراض ، على الورق ، هي نموذجية للارتجاع ولكنها قد تشير إلى أنه ناجم عن فتق الحجاب الحاجز.

• احتراق. ما يعرف بالحموضة المعوية يحدث عندما يهيج المحتوى الحمضي جدران المريء ، مما يسبب عدم الراحة في حفرة المعدة.
• ارتجاع يصاحبها عدد كبير من التجشؤ بعد الوجبات ، يظهر طعم كريه في الفم ورائحة الفم الكريهة ، وهذا هو سبب ارتفاعه مرة أخرى.
• مشاكل البلع يمكن أن يسبب تهيج بطانة المريء الشعور بعدم الراحة عند ابتلاع الأطعمة الصلبة.
• أفونيا. يمكن أن تتأثر الحبال الصوتية بالتهيج الحمضي.
• ألم صدر. إذا وصل الإحساس بالحرق إلى أعلى المريء ، فقد يشعر بالألم في الصدر أكثر منه في البطن. يمكن الخلط بين هذا الألم ، اعتمادًا على شدته ، وبين الألم الناجم عن أمراض أكثر خطورة مثل النوبات القلبية. هناك العديد من الأسباب المحتملة الأخرى لألم الصدر.

أسباب فتق الحجاب الحاجز

على الرغم من أنه يقال أن فتق الحجاب الحاجز يمكن أن يصيب الأشخاص في أي عمر ، إذا كان الأطفال يعانون منه في المنزل ، فهو عيب خلقي في الفجوة نفسها وعادة ما يكون أكثر شيوعًا بعد 50 ، عندما يضعف الحجاب الحاجز بسبب العمر .

لكن سنوات الاستخدام ليست هي الأسباب الوحيدة لضعف الحجاب الحاجز. هناك عدد كبير من الحالات أو الأمراض التي تجعلك تفقد قوتك ، والعديد منها مرتبط بممارسة ضغط قوي ومتكرر على منطقة البطن.

• زيادة الوزن. تؤدي السمنة إلى نمو حجم البطن. يمكن أن تؤدي هذه الزيادة إلى الضغط على أعضاء مثل المعدة ، مما يؤدي إلى زيادة مرورها عبر الفجوة.
• إمساك. إذا كانت مشاكل الجراثيم المعوية تجبرنا على الضغط كثيرًا عندما نذهب إلى الحمام ، فإن هذا الضغط في البطن يساعد أيضًا على إزاحة المعدة. يحدث الشيء نفسه عندما تتقيأ باستمرار.
• سعال. عندما يصبح السعال مزمنًا ، فإن الجهد المستمر للسعال يؤثر على الصدر ، وهو العنصر الآخر الذي يكون الحجاب الحاجز مسؤولاً عن فصله.
• حمل. يساعد ضغط الرحم على المعدة على تكوين الفتق الحجابي. هذا يفتح الباب للارتجاع ويمكن تضمين بعض أعراضه ، مثل القلس والحموضة المعوية ، في الغثيان والقيء المعتاد في الثلث الأول من الحمل.

فتق الحجاب الحاجز: العلاج

عندما تشك في احتمال إصابتك بفتق حجابي ، يجب أن ترى طبيبك. يوضح الشخص الذي استشرناه أن فقدان الوزن ، والاعتناء بنظامنا الغذائي وطريقة تناولنا للطعام أمر ضروري. "إذا لم تكن هذه الإجراءات كافية ، وبإشراف طبي ، يمكن استخدام الأدوية".

إذن ، يركز العلاج على تقليل حموضة المعدة . على سبيل المثال ، مع مضادات الحموضة التي تحيد حمض المعدة أو الأدوية الأخرى التي تقلل أو تمنع إنتاج الحمض. يساعد البعض الآخر أيضًا في التئام المريء ، والذي ، كما رأينا بالفعل ، هو من أكثر الأشخاص الذين يعانون من الفتق.

إذا وضعنا أنفسنا في الأسوأ ، عندما لا يتحسن الارتجاع أو الحرق مع هذه الأدوية أو يتأثر المريء بشكل كبير بالحموضة ، يلزم إجراء عملية جراحية لحل فتق الحجاب الحاجز.

النظام الغذائي لفتق الحجاب الحاجز

إذا نظرنا إلى العوامل التي دفعت الحجاب الحاجز وفجواته إلى هذه الحالة ، سواء كان لديك فتق حجابي أو إذا تخلصت منه في الوقت الحالي وتريد منعه ، يجب علينا تحسين التغذية وكذلك عادات نمط الحياة . انسَ التبغ والكحول ، وفقد الوزن ، وباختصار ، اعتن بما تأكله ولكن أيضًا كيف تأكله.

فتق الحجاب الحاجز: الأطعمة الممنوعة والموصى بها

• الدهون تجنب الأطعمة الغنية بالدهون مثل منتجات الألبان الكاملة أو الصلصات التي تحتوي على كريمات. يندرج الزيت الزائد والأطعمة المعالجة بشكل كبير ضمن هذه الفئة وداعا أيضا اللحوم الباردة. وعندما يتعلق الأمر بالجبن ، يكون العلاج أقل وطازجًا.
• الخضار والبقوليات. دعونا نبقي تلك التي تنتج عددًا كبيرًا من الغازات على مسافة آمنة. يجعل الملفوف أو القرنبيط أو الأرضي شوكي المعدة تعمل بشكل أكبر. أما بالنسبة لأبناء عمومتها ، وهي البقوليات ، فعليك طهيها جيدًا وتناولها بكميات صغيرة أيضًا لتجنب الإجهاد الناتج عن الغازات. إذا كنت قلقًا بشأن الغازات الزائدة ، فاكتشف كمية الغاز المفرطة.
• حامض وحار. لا توجد أطعمة يمكن أن تسبب التهيج أو تحتوي على نسبة عالية من الأحماض. على سبيل المثال ، الخل أو الطماطم. عندما يتعلق الأمر بالفواكه ، فإن ثمار الحمضيات بعيدة وتراهن على تلك الناضجة جيدًا أو المطبوخة في الفرن أو في كومبوت.
• لحم و سمك. كما هو موصى به أيضًا في بعض الأنظمة الغذائية لفقدان الوزن ، قم بتغيير اللحوم الدهنية مثل الأسماك الحمراء أو الزرقاء للأنواع الخالية من الدهون مثل الديك الرومي أو الدجاج والأسماك البيضاء.
• مشروبات. يتسبب الشاي أو القهوة أو المشروبات الغازية أو الكحولية في زيادة إفراز المعدة. يمكننا استبدالها بالماء أو الحقن الناعم. كما قلنا أعلاه قليلاً مع الفواكه ، احترس من حموضة العصائر.

بالإضافة إلى المنتجات التي نضعها على طبقنا ، فإن الطريقة التي نستهلكها بها ، ومتى وأين هي مهمة أيضًا.

1. شكل. بادئ ذي بدء ، قم بتغيير الرقاقة وابدأ في الطهي بلطف أو على البخار أو خبز.
2. درجة الحرارة. يجب تناول الطعام دافئًا ، لأن الحرارة والبرودة يمكن أن تهيج الغشاء المخاطي في المعدة.
3. طقس. تناول كل 2-3 ساعات ولا تفوت أي طعام أفضل من القليل والوفير. عندما تأكل ، افعل ذلك شيئًا فشيئًا واجلس وظهرك مستقيمًا.

حيل للتعامل مع فتق الحجاب الحاجز

• لا تستلقي. بدأنا بحيلة بعد الأكل مباشرة. انتظر حوالي ساعتين قبل الاستلقاء ، إما للنوم لمدة 8 ساعات أو قيلولة نصف ساعة بسيطة.
• لا ترهق نفسك. تجنب أيضًا الجهود التي تنطوي على عمل بطني مثل الانحناء أو حمل الوزن. لا نريد مقاطعة عملية الهضم عندما تكون المنطقة حساسة للغاية.
• لا شيء ضيق. لنفس السبب ، للعناية ببطننا والتنفس بشكل صحيح ، لا ترتدي ملابس ضيقة أو أحزمة أو مشدات.
• لا تنم بشكل مسطح. عندما تذهب إلى النوم أخيرًا ، لن يكون أمرًا سيئًا إذا رفعت رأس السرير بين 10 و 15 سم لتتمكن من النوم في وضع أكثر استقامة. يمكنك استخدام خدعة الوسادة الموجودة أسفل المرتبة.