لقد تحدثنا مع طبيب أمراض النساء سيزار ليزان ، المدير الطبي لـ Clínicas Eva ، وقد أوضحنا كل تلك الشكوك التي تطارد رؤوسنا في كل مرة تقترب فيها الدورة الشهرية. وإذا كنا منتبهين لدورتنا الشهرية ، فيمكننا أن ندرك أن الأمور لا تسير كما كنا نعتقد.
- سؤال: ما هي المشاكل الصحية التي يمكننا التعرف عليها من خلال القاعدة؟
الإجابة: عادةً ما تفترض الدورة العادية والمنتظمة الأداء الصحيح لمحور المبيض-المخ ، القادر على توجيه التبويضات المنتظمة ومستويات الهرمونات المناسبة. الشكوك الأولى التي يجب وضعها في الاعتبار عند حدوث تغيير في انتظام القاعدة هي الحمل. بمجرد استبعاد الحمل ، هناك تغييرات مختلفة تؤدي إلى تغيرات في الدورة الشهرية ؛ بعضها من أمراض النساء في الأصل ، مثل الأورام الليفية ، والأورام الحميدة ، ومتلازمة تكيس المبايض ، وانتباذ بطانة الرحم ، ومتلازمة احتقان الحوض … ؛ في حين أن البعض الآخر ليس من أصل أمراض النساء (الإجهاد ، اضطرابات الأكل ، تغيرات كبيرة في الوزن …)
- سؤال: ما الذي تشير إليه ألوان النزيف المختلفة ، الأحمر ، الأغمق ، الفاتح جدًا …؟
الجواب: عادة ما يعتمد لون الدم على الوقت الذي يمر منذ نشأته حتى نراه في الخارج. يشير الدم ذو اللون الأحمر عادة إلى نزيف نشط حالي بينما يشير النزيف الغامق إلى زيادة أكسدة الدم بمرور الوقت.
- سؤال: إذا تم إطالة الدورة أو تقصيرها فجأة ، فهل يمكن أن يكون ذلك بسبب مشكلة؟ ماذا لو كانت دوراتنا دائمًا أقل من 28 يومًا أو أطول من 35 يومًا؟
الإجابة: المدة الطبيعية للدورة الشهرية هي 28 زائد / ناقص 7 أيام ، مما يعني أن الدورات المنتظمة من 21 إلى 35 يومًا طبيعية. عادة ما نقسم دورات الحيض إلى مرحلتين. الأول الذي يحدث فيه تطور الجريب السائد وينتهي بالإباضة ، والمرحلة الثانية تتميز بإنتاج البروجسترون من الجسم الأصفر الذي ينتهي بالحيض. عادة ما تكون المرحلة الثانية أو الأصفرية هي الأكثر ثباتًا.
عندما تطول الدورات ، يجب على المرء أن يفكر في الصعوبات المحتملة للإباضة ، كما نجد أحيانًا في بعض المرضى الذين يعانون من متلازمة المبيض المتعدد الكيسات. في حالة الدورات الأقصر ، من الضروري أولاً استبعاد عدم وجود أورام حميدة أو أورام ليفية تسبب هذا النزيف ، وثانيًا ، تقييم أن المرحلة الجريبية المتسارعة لا تحدث والتي تنتج بويضات ذات جودة غير مثالية.
- سؤال: متى يكون ألم الدورة الشهرية مفرطًا وهل يمكننا الاعتقاد بأننا مصابون بالانتباذ البطاني الرحمي أو مشكلة أخرى؟
الإجابة: عسر الطمث أو آلام الدورة الشهرية هو ألم في الرحم في وقت الدورة الشهرية. يمكن أن يكون هذا الألم ثانويًا لبعض الأمراض الأخرى ، مثل الانتباذ البطاني الرحمي الذي ذكرته والذي يمكن أن يكون مصحوبًا بألم أثناء الجماع. هناك أيضًا أمراض أخرى أقل شهرة مثل العضال الغدي أو احتقان الحوض الذي يمكن أن يسببه. ويجب ألا ننسى احتمال الإصابة بالأورام الليفية ، والخراجات ، ومرض التهاب الحوض … باختصار ، هناك العديد من الأسباب المحتملة ، لكن يجب ألا ننسى أنه في أغلب الأحيان لا يتم تحديد سبب يسببها وينتهي الأمر بتصنيفها على أنها ما نعرفه. مثل عسر الطمث الأولي الذي يمكن أن يصبح شديد الإعاقات.
- سؤال: القواعد كثيرة جدًا أو قليلة جدًا: كيف يمكننا تحديدها وماذا تشير في كل حالة.
الإجابة: المدة العادية للقاعدة هي من 2 إلى 7 أيام ، ولكن من الصعب جدًا تقييم مقدارها بموضوعية. لهذا السبب ، عندما يشتكي المرضى من فترات مفرطة ، نطلب عادةً إجراء اختبارات لتقييم معايير الدم ومخازن الحديد. مرة أخرى ، يمكن أن تكون الأسباب متعددة ، ولكن الأكثر شيوعًا هي الأورام الليفية والأورام الحميدة.
- سؤال: ما هي التغييرات في الدورة الشهرية التي يجب أن ننتبه إليها لاكتشاف المشاكل المحتملة ؟ في أي وقت يجب أن نذهب إلى طبيب النساء؟
الإجابة: من المثير للاهتمام إجراء تقييم من قبل طبيب أمراض النساء عند حدوث بعض المواقف التالية:
- احتمالية الحمل.
- فترات غزيرة تدوم أكثر من أسبوع أو تتطلب تغييرًا متكررًا للغاية في السدادة القطنية أو الدوخة المعتادة مع الدورة الشهرية.
- نزيف غير منتظم.
- ألم شديد قبل أو أثناء الحيض.
- تبلغ من العمر 16 عامًا ولم تأت الدورة الشهرية لديك بعد.
- تحدث دورتك الشهرية أقل من 21 يومًا أو أكثر من 35 يومًا.
- تشعرين بقلق شديد أو اكتئاب في وقت قريب من دورتك الشهرية.
- سؤال: هل تشير الدورة الشهرية في سن مبكرة جدًا أو متأخرة جدًا إلى أي شيء يتعلق بصحتنا المستقبلية؟
الإجابة: عادةً ما تأتي الفترة الزمنية حوالي 12 عامًا. إذا حدث ذلك قبل سن الثامنة أو بعد سن 15 ، فقد تكون هناك بعض التغيرات الهرمونية والنمائية المرتبطة بها والتي من المثير للاهتمام تقييمها.
ضع في اعتبارك أن الكدمات أو الأورام الدموية التي تخرج دون ضربات على الذراعين والساقين يسهل الوصول إلينا عندما توشك الدورة الشهرية.
