داء كرون هو مرض التهاب الأمعاء (IBD) ، مثل التهاب القولون التقرحي ، والذي يتميز بالتسبب في الإسهال وآلام البطن من بين أعراض أخرى تكون أحيانًا شديدة التنوع. تضاعف معدل الإصابة بمرض التهاب الأمعاء بمقدار 10 في إسبانيا خلال الـ 25 عامًا الماضية ، ويتم حاليًا اكتشاف حوالي 2000 حالة جديدة سنويًا ، مع زيادة سنوية بنسبة 2.5٪.
أسباب مرض كرون
من غير المعروف سبب تسبب فشل جهاز المناعة في حدوث التهاب ، والذي يمكن أن يؤثر في داء كرون على أي جزء من الجهاز الهضمي ، من الفم إلى فتحة الشرج ؛ وفي حالة التهاب القولون التقرحي فإنه يقع فقط في الأمعاء الغليظة. سببها غير معروف ، على الرغم من أن تفاعل العوامل المختلفة يؤدي إلى استجابة مناعية مبالغ فيها تجاه الجراثيم المعوية نفسها.
يوجد في إسبانيا حوالي 150.000 شخص يعانون من مرض التهاب الأمعاء ، وفقًا لـ ACCU ESPAÑA
أعراض مرض كرون
لا تظهر كل هذه الأعراض على جميع المرضى ، وبعضهم لا يعانون من أي منها:
- إسهال مع أو بدون نزيف. قد يكون هناك أكثر من اثنتي عشرة زيارة إلى الحمام يوميًا.
- آلام في البطن يمكن أن تحدث في أي مكان ولها تاريخ طويل.
- في بعض الحالات ، حمى.
- فقدان الشهية
- فقدان الوزن.
- التعب بسبب الالتهاب نفسه
- آفات في الجلد والعظام والعينين … مشتقة من الالتهابات.
كيف يتم تشخيص مرض كرون
40٪ من مرضى كرون يستغرقون عامًا حتى يتم تشخيصهم ، لأنه مرض غير معروف قليلًا ويسهل الخلط بينه وبين الأمراض التي تسبب الإسهال وآلام البطن (التهابات الأمعاء ، الداء البطني ، القولون العصبي …).
- لا يزال أكثر صعوبة. لزيادة تعقيد التشخيص ، يتميز كرون بالتهيج والفترات الأخرى التي يكون فيها المرض في حالة هدوء ولا يعطي أعراضًا.
- ماذا سيفعل الطبيب. سيطلب اختبارات الدم والبراز. بالإضافة إلى تنظير القولون ، وإذا لزم الأمر ، التصوير المقطعي والتصوير بالرنين المغناطيسي.
مرض كرون: العلاج
الهدف من العلاج هو استعادة نوعية حياة المريض إلى أقصى حد ممكن. لهذا ، من الضروري السيطرة على الالتهاب وعلاجه إن أمكن. لا يشفي الكرون ، لكن الالتهاب يشفى. نظرًا لأنه يتجلى في طرق متنوعة ومتغيرة للغاية خلال التطور ، فسيتم تخصيص العلاج.
- نظام غذائي شخصي. يجب اتباع نظام غذائي متوازن ، دون قيود على أي طعام. فقط في حالة عدم تحمل مريض التفشي لبعض الأطعمة ، سيكون من الضروري تقييدها ؛ ولكن يجب أن يكون قيدًا مؤقتًا. إذا كنت مصابًا بداء كرون والتضيق ، يتم تقديم توصيات خاصة بشأن تناول الألياف.
- العلاج الدوائي. هناك علاجات كلاسيكية (كورتيزون ، مناعة …) للأدوية البيولوجية ، وهي أجسام مضادة وظيفتها منع الشلال الالتهابي في بعض نقاطها.
- جراحة. في كثير من الحالات يكون من الضروري علاج الالتهاب الذي لا يستجيب للعلاج أو المضاعفات الناتجة عن داء كرون. لكن الجراحة لا تشفي المرض ، وبعدها يجب مواصلة العلاج.
من المهم جدًا عدم التدخين. يجب على مريض كرون التوقف عن التدخين ، وإذا كان الأمر صعبًا ، فاطلب المساعدة للقيام بذلك. يستجيب مريض كرون الذي يدخن للعلاج بشكل أسوأ ويتعين عليه الخضوع لعمليات جراحية أكثر تكرارًا.
عواقب المرض
لا يعتبر مرض كرون مشكلة في حد ذاته فحسب ، بل يمكن أن يؤدي إلى مضاعفات صحية أخرى. من بين أمور أخرى ، يبرز ما يلي:
- سوء التغذية ليس فقط بسبب نقص الشهية أو الإسهال ، ولكن أيضًا ، وإلى حد كبير ، مشتق من الالتهاب نفسه.
- إصابات حول الشرج. من الشق الشرجي إلى النواسير أو الخراجات.
- هشاشة العظام. يتكرر ضعف العظام لدى مرضى كرون بسبب الالتهاب نفسه الذي يمكن أن يعيق امتصاص العناصر الغذائية الأساسية ، بسبب الاستخدام المزمن للكورتيكوستيرويدات.
- التهاب المفاصل. يمكن أن يحدث التهاب المفاصل والأنسجة المحيطة بالعظام قبل تطور الكرون ، على الرغم من أنه يحدث عادةً طوال فترة تطوره.
- مشاكل نفسية. خلال مرحلة تفشي المرض ، تتأثر حياة الشخص المصاب بداء كرون بشكل كبير ، لذلك قد يحتاج إلى دعم نفسي للتعامل مع المرض.
